angelika kerschhaggl-linder orthoptistin

üblicher Ablauf der orthoptischen Rehabilitation

  • Ich erstelle eine detailierte Anamnese, sehr hilfreich dabei sind die aktuellen Befunde (augenärztlich, neurologisch) wie z.B. Ausdruck des aktuellen Gesichtsfeldes usw. Es wird in einem ersten Schritt das Explorations- und Leseverhalten getestet.
  • Es werden realistische Ziele individuell festgelegt und dokumentiert. In welchen Bereichen sind Sie in Bezug auf das "Sehen" besonders beeinträchtigt? Was möchten Sie zukünftig wieder selbständig erledigen können? Was ist Ihnen im täglichen Ablauf besonders wichtig? Wo brauchen Sie spezielle Unterstützung und evtl. auch Hilfsmittel?
  • Angepasst an Ihre persönlichen Bedürfnisse, Hobbies und Interessen, erstelle ich ein spezielles Therapieprogramm. Denn jeder Mensch ist anders und nur so kann Rehabilitation auch Spaß machen ...
  • Bewährt haben sich Sitzungseinheiten a 45 min 2 x pro Woche.
  • Laufend werde ich den Therapieverlauf mit standardisierten Messmethoden überprüfen und dokumentieren. Bei Bedarf können auch die Trainigsmethoden und Hilfsmittel an aktuelle Veränderungen angepasst werden.
  • Die gesetzlichen Krankenkassen übernehmen die Kosten für neurovisuelles Rehabilitationstraining leider nicht. Sollten Sie eine private Krankenzusatzversicherung haben, klären Sie bitte die Kostenübernahme für orthoptische Diagnostik und Therapie direkt mit Ihrem Versicherungsinstitut.

Da der Bereich der Orthoptik oft ein Nischendasein im Bereich der Neurorehabilitation fristet, ist es mir ein großes Anliegen, den Bereich Orthoptik und Rehabilitation nach Schlaganfällen und Hirnschädigungen näher zu beleuchten. Des Weiteren ist mir die Abgrenzung zu manchen, aus meiner Sicht unseriösen Behandlungsmethoden, die oft unter dem Sammelbegriff "Augentraining" angeboten werden, sehr wichtig.

Weiterlesen: ambulante visuelle Rehabilitation

Beispiel für Gesichtsfeldausfall (=Hemianopsie) nach links

Durch gezielte Sakkaden (schnelle Blickbewegungen) nach links...

wird das gesamte Bild abgescannt

Das noch vorhandene Gesichtsfeld wird nach links verschoben.

Hemianope Lesestörung

Klient*innen mit dieser Lesestörung überspringen Zeilen, lassen Teile einer Zeile aus, lesen langsam oder nur überblicksartig und deren Lesedauer ist gering.

In diesem Beispiel wird dargestellt, wie eine Betroffene mit Gesichtsfeldausfall nach links (=Hemianopsie nach links) einen gedruckten Text liest. Durch gezieltes Training wird versucht, der Klientin wieder ein "normales" Lesen zu ermöglichen.

 

 

  • Betroffene mit linksseitigem Gesichtsfelddefekt haben dabei Schwierigkeiten, den Zeilenanfang zu finden, sie überlesen Wörter oder verrutschen in den Zeilen, lesen teilweise dieselbe Zeile zweimal.
  • Betroffene mit rechtsseitigem Gesichtsfelddefekt haben oft noch größere Schwierigkeiten, da das Wort- oder Satzende nicht zu lesen ist. Sie müssen ständig in den blinden Bereich hineinlesen.
  • Hier haben sich Leseübungen mit einer Laufschrift mit Wörtern und Sätzen unterschiedlichster Schwierigkeitsgrade bewährt.
  • Zusätzlich werden Übungen zur Erleichterung des Zeilensprungs, zum Lesen von Zahlen und zum Suchen von Textstellen durchgeführt.
  • Eine Steigerung der Lesedauer wird ebenfalls kontinuierlich angestrebt.

 

 

Nach der genauen Anamneseerhebung über die Sehprobleme der Betroffenen und dem Testen des Explorationsverhaltens wird ein induvidueller Therapieplan erstellt.

Hierbei wird auf die persönlichen Interessen und Hobbies der Betroffenen eingegangen. 
Es empfiehlt sich dabei, auf den Allgemeinzustand des Betroffenen und dessen Belastbarkeit einzugehen. Zusätzlich muss auf weitere neurologische Störungen wie Aphasie (erworbene Störung der Sprache nach einer Schädigung in der linken Gehirnhälfte) oder visuellem Neglect ("Vernachlässigung" einer Seite) eingegangen werden.
Meist haben sich Trainingseinheiten von 45 Minuten bewährt.
Bei leichter betroffenen Patient*innen reichen oft schon 5 Therapieeinheiten, schwerer Betroffene brauchen bis zu 10 Sitzungen oder sogar mehr.